胰腺癌能否采用氩氦刀冷冻消融术

2025-03-26
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:氩氦刀冷冻消融术是一种微创治疗方法,可适用于某些胰腺癌患者,但并不是所有患者都适合。这种技术主要通过极低温的方式杀死肿瘤细胞,对局部晚期或无法手术切除的胰腺癌可能提供一定的缓解作用。

1.氩氦刀冷冻消融术的原理:该技术利用低温(可达-140℃)使肿瘤组织发生冰冻坏死,随后通过快速复温(最高可超过40℃),进一步破坏肿瘤内部结构。此过程能够导致肿瘤细胞膜和血管壁损伤,使其失去活性。

2.适应症范围:通常适用于局部进展期胰腺癌,特别是当肿瘤无法手术切除且患者不耐受或不愿接受其他治疗时;同时需确保周围重要血管、神经未受到广泛侵犯。对于有显著转移的晚期胰腺癌,冷冻消融主要作为姑息治疗,以减轻症状但难以根治。

3.治疗效果:部分研究显示,在某些情况下,该技术可以有效缓解患者疼痛、减少肿瘤体积,并延长生存期。冷冻消融与化疗联合应用的综合效果通常优于单一治疗。

4.潜在风险与副作用:可能引起胰腺炎、感染、出血或邻近器官如胃肠道损伤。同时,由于胰腺位置深在腹腔,操作需要精准定位,否则可能增加并发症风险。

5.患者选择标准:需要进行详细影像学检查(如CT、MRI等)评估肿瘤大小、位置及累及范围,同时结合患者的全身情况、功能状态和治疗意愿决定是否适用。

胰腺癌是一种具有高度侵袭性、预后差的恶性肿瘤,治疗方案通常需要多学科会诊和个体化设计。在明确治疗目标的前提下,冷冻消融术可以作为综合治疗的一部分,为特定患者提供一定的获益。

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