刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.大便变细的原因:
肠腔狭窄:肿瘤或息肉可能导致直肠或结肠部分狭窄,从而使通过的大便变细。这是肠癌的潜在表现之一,但并不特异,其他病因如炎症性肠病、憩室疾病等也可引发类似症状。
习惯性便秘:长期便秘可能改变排便模式,导致粪便形态变化。
2.其他伴随症状:
肠癌的典型表现还包括大便带血(鲜红或暗红)、腹痛、体重减轻、不明原因贫血等。一旦出现这些症状,需要进一步筛查。
慢性腹泻、排便习惯改变(如从规律排便变为不规则)也是需注意的信号。
3.症状的持续时间和频率:
如果大便变细只是偶尔发生,通常无须过分担忧,可能与饮食纤维摄取不足或一时性肠道功能紊乱有关。
持续数周以上的大便变细,并伴有其他消化系统异常,应高度警惕并寻求检查。
4.筛查和诊断手段:
肠镜检查是确诊肠癌及其前期病变(如腺瘤性息肉)的金标准。如必要,也可结合影像学检查(如CT结肠成像)。
粪便隐血试验或粪便DNA检测可以作为初步筛查方式,尤其适合患病风险较高的人群。
5.高危人群需特别关注:
年龄超过50岁者,尤其存在家族肠癌史或个人既往病史(如息肉、慢性炎症性肠病)。
长期吸烟、酗酒,或饮食中缺乏膳食纤维且高脂肪、高蛋白摄入者,其癌症风险增加。
及时观察身体变化并定期体检,尤其对于有相关危险因素的人群,有助于早期发现和干预可能的病变情况。