患有腮腺炎和睾丸炎导致萎缩20年的患者是否需要切除手术

病情分析：患有腮腺炎和睾丸炎导致睾丸萎缩的情况，不一定需要进行切除手术。是否需要手术取决于多个因素。

1.睾丸功能：长期萎缩可能会影响睾丸的激素分泌和生育能力。首先需评估睾丸功能，如激素水平和精子生成情况。如果出现明显的功能丧失且对患者健康产生不良影响，可能考虑进一步治疗。

2.健康风险：萎缩的睾丸若存在病变或增加癌变风险，可能需要手术干预。但并非所有萎缩的睾丸都会引发健康问题，需要通过影像学检查和定期随访来判断病变风险。

3.临床症状：如果萎缩的睾丸引起局部疼痛或其他不适，可以考虑手术切除以缓解症状。如果没有明显不适，则通常不建议进行切除。

4.心理因素：睾丸的外观改变可能对患者心理造成影响，如此情况下，可与心理医生沟通并结合个人意愿决定是否采用手术。

对于因腮腺炎和睾丸炎导致的长期睾丸萎缩，需综合考虑功能状态、潜在风险和个人需求来决定是否进行手术。建议听取专业医生的意见并进行全面评估。