上肢带骨包括什么

上肢带骨包括锁骨和肩胛骨，共2块，左右各1块。锁骨位于胸廓前上方，肩胛骨位于胸廓后外侧。二者通过胸锁关节与中轴骨连接，通过肩锁关节相互连接，构成上肢与躯干之间的骨性桥梁。

上肢带骨的组成

1、锁骨：呈横S形，全长可在体表触及，内侧端与胸骨柄形成胸锁关节，外侧端与肩胛骨肩峰形成肩锁关节。锁骨是上肢骨与中轴骨之间唯一直接形成关节的骨。

2、肩胛骨：为三角形扁骨，贴于胸廓后外侧，约在第2至第7肋之间。其外侧角膨大形成关节盂，与肱骨头构成肩关节。肩胛骨背面有肩胛冈，向外延伸为肩峰，是肩部最高点。

数量与连接的解剖学数据

根据《系统解剖学》第9版（人民卫生出版社，2018年）记载，上肢骨共64块，其中上肢带骨2块，自由上肢骨62块。每侧上肢带骨由1块锁骨和1块肩胛骨组成，双侧合计4块。

• 胸锁关节：锁骨内侧端与胸骨柄锁骨切迹及第1肋软骨构成，是上肢与躯干之间唯一的滑膜关节。
• 肩锁关节：锁骨外侧端与肩胛骨肩峰构成，属微动关节。
• 肩胛骨与胸廓之间无关节，仅通过肌肉连接，形成肩胛胸壁关节，属于功能性关节。

功能与临床意义

上肢带骨的核心功能是将上肢连接到躯干，同时为肩关节提供稳定的活动基础。锁骨支撑肩部远离胸廓，使上肢活动范围增大；肩胛骨为多块肌肉提供附着点，参与肩关节的抬举、旋转等运动。

根据中国解剖学会发布的《中国人解剖学数值》（人民卫生出版社，2002年），锁骨长度男性平均约14.8厘米，女性约13.2厘米；肩胛骨高度男性平均约15.5厘米，女性约14.0厘米。这些数值存在个体差异，与身高、体型相关。

锁骨骨折是常见损伤，多发生于中段，占锁骨骨折的约80%，数据来源于《实用骨科学》第4版（人民军医出版社，2012年）。肩胛骨骨折相对少见，多由高能量创伤引起。

常见疑问

上肢带骨与自由上肢骨的区别在于：上肢带骨连接躯干与上肢，自由上肢骨包括肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨和指骨，负责上肢的精细运动。二者共同构成上肢骨骼系统。

上肢带骨的活动度较小，但为肩关节的大范围运动提供了必要的基础。锁骨缺失或肩胛骨固定异常时，肩关节活动会明显受限。

上肢带骨由锁骨和肩胛骨组成，共2块，左右对称，通过胸锁关节和肩锁关节连接躯干与上肢，是肩部运动的重要骨性结构。

常见问题

是。每侧上肢带骨包括锁骨和肩胛骨各1块，双侧共4块，属于上肢骨中连接躯干的部分。

肩胛骨属于上肢带骨。自由上肢骨包括肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨和指骨，肩胛骨不在此列。

会。锁骨是上肢带骨连接躯干的重要结构，骨折后肩部支撑和活动可能受限，需根据骨折情况处理。

每侧有1个胸锁关节，是上肢带骨与躯干之间唯一的滑膜关节；肩锁关节是上肢带骨内部的连接。

参考资料

[1] 丁文龙，刘学政. 系统解剖学[M]. 9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

[2] 中国解剖学会. 中国人解剖学数值[M]. 北京：人民卫生出版社，2002.

[3] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎. 实用骨科学[M]. 4版. 北京：人民军医出版社，2012.