邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
1.附睾炎或睾丸炎
附睾作为储存精子的结构,其感染是较为常见的原因之一。通常表现为附睾区域的肿胀、增大及触痛,可能伴随发热、尿频或尿急等症状。细菌感染通常是主要原因,尤其是在有尿路感染或不洁性生活史的情况下。
2.精液囊肿或附睾囊肿
这类囊性病变可能在睾丸周围或附睾上方形成,表现为摸起来光滑且柔软的肿块,一般无痛感。如果囊肿较大,可能会感觉局部不适,但无需过度担忧,这种情况通常是良性的。
3.睾丸扭转
若出现急性硬块并伴随剧烈疼痛,考虑睾丸扭转的可能性。这是一种急症,因精索血流阻断导致睾丸缺血坏死,需要尽快就医治疗。
4.肿瘤
睾丸肿瘤,尤其是恶性肿瘤如精原细胞瘤,是需要高度警惕的情况。肿块质地较硬,通常无痛,但可能逐渐增大。早期发现对于治疗预后至关重要。
5.疝气或精索静脉曲张
在部分情况下,睾丸附近的硬块可能与腹股沟疝或精索静脉曲张有关,这类疾病是由于解剖结构异常或血流淤积引起,通常伴随站立或劳动时症状加重。
6.钙化点或结节
一些长期慢性炎症,如睾丸内的钙化性病变,也可以在组织中形成较硬的结节,这种情况一般不会有明显的不适感。
硬块性质可通过B超检查进一步明确,必要时进行肿瘤标志物检测或穿刺活检以排除恶性病变。