刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.低分化腺癌的特点:
胃低分化腺癌由于细胞分化程度低,结构不成熟,容易扩散和转移。
约90%的胃癌属于腺癌,其中低分化腺癌的比例相对较高,与高分化腺癌相比,病情发展更为迅速。
2.临床分期与预后:
如果疾病在早期被发现并及时手术切除,五年生存率可超过60%。
中晚期病例(如出现淋巴结转移、远处转移),五年生存率通常下降至10%-30%,甚至更低。
在发生腹膜、肝脏或骨骼等远处转移时,个体预期寿命可能仅为几个月到一年。
3.年龄因素的影响:
73岁患者的免疫功能和身体整体耐受力可能已降低,这会对手术、化疗、靶向治疗等方案的选择产生一定限制。
高龄患者可能伴有多种基础疾病,如高血压、心衰、糖尿病等,这些问题也会影响治疗效果和生存时间。
4.治疗手段的作用:
手术:如果病灶能完全切除,并结合辅助化疗,早中期患者的生存期可以显著延长。
化疗:全身化疗在控制肿瘤进展方面有一定作用,但可能带来较多副作用,高龄患者要关注化疗耐受性。
靶向治疗:如针对HER2基因阳性患者使用特定药物,可在部分场景下延长生存期。
对症支持治疗:缓解疼痛、补充营养以及控制并发症也是提高生活质量的重要手段。
癌症的预后是一个复杂的问题,需要综合多个因素做出个体化评估。在实际过程中,应密切配合医生,根据患者的健康状态制定最适合的治疗计划。