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化疗期间吃什么补充营养

2026-06-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

化疗期间营养支持的核心原则是:高蛋白、高能量、易消化、富含维生素。具体可通过优质蛋白食物、充足碳水化合物、新鲜蔬果、特殊医学用途配方食品及适当水分摄入来满足需求。以下从五个方面详细说明。

1.优先摄入优质蛋白质食物。

蛋白质是修复化疗损伤组织、维持免疫力的关键。每日推荐摄入量应达到每公斤体重1.2至1.5克,例如体重60公斤的患者每日需72至90克蛋白质。具体食物包括:去皮禽肉(如鸡胸肉,每100克含约20克蛋白质)、鱼肉(如三文鱼、鳕鱼,每100克含18至22克)、鸡蛋(每个约6至7克)、低脂奶制品(每250毫升牛奶含8克)、豆制品(如豆腐,每100克含8克)。患者可将这些食物分散在三餐和加餐中,如早餐增加一个鸡蛋,午餐加入100克鱼肉,晚餐摄入100克鸡肉,加餐时饮用一杯牛奶。

2.保证充足能量摄入以维持体重。

化疗常导致食欲下降、代谢紊乱,每日能量需求通常为每公斤体重25至35千卡。例如体重60公斤者需1500至2100千卡。主要来源是碳水化合物和健康脂肪。建议选择全谷物(如燕麦、糙米,每100克提供约350千卡)、薯类(如红薯,每100克提供86千卡)、坚果(如核桃,每日20克提供约130千卡)及植物油(如橄榄油,每日15毫升提供约120千卡)。若进食困难,可尝试流质食物如米糊、藕粉(每100毫升提供约80千卡),或添加营养补充剂如麦芽糊精。

3.摄入富含维生素和抗氧化物的蔬果。

化疗会增加氧化应激,维生素C、E及硒等有助于减轻副作用。每日推荐摄入500克蔬菜和300克水果。具体选择包括:深绿色叶菜(如菠菜,每100克含28毫克维生素C)、十字花科蔬菜(如西兰花,每100克含89毫克维生素C)、浆果类(如蓝莓,每100克含9.7毫克维生素E)、柑橘类(如橙子,每100克含53毫克维生素C)。患者可将蔬菜煮软或打成泥,水果榨汁后饮用,避免生冷刺激胃肠道。

4.合理使用特殊医学用途配方食品。

当经口进食无法满足营养需求时,可选用肠内营养制剂。这类产品通常提供均衡的蛋白质、碳水化合物、脂肪及微量元素,每100毫升含约1千卡能量。例如,每日补充500毫升全营养配方粉(如安素、能全素),可额外提供500千卡和20克蛋白质。使用前需咨询医生或临床营养师,根据体重和病情调整剂量,避免过量导致腹泻或血糖波动。

5.注重水分摄入和烹饪方式。

化疗药物可能引起脱水,每日水分摄入建议为1.5至2升(包括汤、粥、果汁)。慢性肾病或心功能不全者需遵医嘱调整。烹饪时应避免油炸、烧烤,采用蒸、煮、炖、焖等方式(如清蒸鱼、蔬菜汤),温度控制在60至70摄氏度。若出现口腔溃疡或吞咽困难,可将食物制成糊状(如南瓜泥、鸡蛋羹),并减少调味品如辣椒、花椒的使用。


化疗期间营养补充需综合个体情况调整,如出现严重呕吐、腹泻或体重下降超过5%,应及时就医。饮食方案应基于血常规、肝肾功能等检查结果,与主治医生保持沟通,避免自行服用未经证实的保健品。通过科学搭配食物和必要时使用营养制剂,可有效改善治疗耐受性和生活质量。

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