王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
耳鸣针灸是有一定效果的。其作用包括改善局部血液循环、调节神经传导、缓解焦虑情绪、增强整体免疫功能等方面，但具体疗效因人而异，需结合病因及个体情况进行综合判断。
针灸通过刺激特定穴位，可促进内耳及周围组织的血液循环。耳蜗和听觉神经的供血不足可能导致耳鸣，而针灸通过改善微循环，有助于缓解因缺血性因素引起的耳鸣症状。如针对耳鸣常用的穴位，比如翳风、听宫、百会等，能够增加局部的供血。
耳鸣与听神经异常放电密切相关。针灸可以通过调节中枢神经系统与外周神经的传导功能，抑制异常的神经信号。例如，针刺合谷、太冲等穴位可以平衡自主神经功能，从而减少耳鸣的发生。
耳鸣患者常伴随焦虑、失眠等心理问题，而这些问题又可能加重耳鸣感受。针灸对大脑皮层具有调节作用，能够帮助患者缓解压力，改善睡眠。如针刺神门、安眠等穴位，对心神不宁有较好的镇静效果。
耳鸣与身体整体状况息息相关，如某些疾病或免疫力低下可能诱发耳鸣。针灸不仅针对局部，还能够通过调理全身经络，提高免疫力，增强机体对疾病的抵抗能力，从整体上改善耳鸣。如三阴交、足三里等穴位，可用于补益身体。
针灸对耳鸣的疗效会因病因不同而有所差异。对于由颈椎病、神经性耳聋、突发性耳聋等原因引起的耳鸣，针灸通常能取得一定效果；但对于器质性病变如内耳严重损伤引起的耳鸣，疗效可能有限。在接受针灸治疗前，需详细检查以明确病因。
耳鸣的治疗多为综合性干预，除了针灸，还可结合药物治疗、心理咨询、声治疗等手段，以提高疗效。尤其在耳鸣早期，联合治疗有望降低耳鸣持续的风险。
耳鸣针灸对许多患者有效，但并非适合所有情况。在接受针灸前，应充分检查和评估，并选择具有专业资质的中医师进行治疗。治疗期间注意配合健康生活方式，避免高噪音环境，减轻心理压力，保持充足休息，可更好地促进耳鸣的改善。