李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
洗头发时脱发严重可能与头皮健康、洗头方式、饮食营养及身体状况等多种因素有关。调整头皮健康状态、优化洗护习惯、改善日常饮食和生活方式、警惕潜在健康问题是关键。
（1）关注头皮清洁：头皮油脂分泌过多或清洁不到位，容易导致毛囊堵塞，造成脱发问题。建议根据头皮类型选择温和的洗发产品，每周清洗2-4次，以维持头皮环境的健康平衡。
（2）预防头皮炎症：真菌感染、头皮屑或其他炎症性皮肤病可能加剧脱发。若头皮持续瘙痒或出现红肿，应及时就医处理。
（3）保持头皮血液循环：经常按摩头皮有助于促进血液循环，为毛囊输送更多营养，有利于减少脱发。
（1）正确选择洗发水：避免使用含硫酸盐类成分较多的洗发产品，这些成分会过度清除油脂，损伤头皮屏障，导致脱发加重。
（2）控制水温：洗头时的水温应保持在37℃左右，过热的水温可能刺激头皮油脂分泌，诱发脱发问题。
（3）轻柔洗发：洗头时用指腹轻轻按摩，不要用指甲抓挠头皮，以免对毛囊造成机械性损伤。
（4）避免湿发梳头：湿发状态下毛鳞片处于开放状态，头发更易断裂。待头发自然干至七八成后再进行梳理。
（1）补充营养：头发生长需要蛋白质、铁、锌、维生素B族等多种营养。日常饮食可适当增加富含这些成分的食物，如鸡蛋、坚果、深绿色蔬菜及全谷物等。
（2）减少压力：长期精神紧张或过度焦虑会引起内分泌紊乱，从而影响毛囊功能，导致脱发。调节情绪及适当运动都有助于缓解压力。
（3）保证睡眠：熬夜会打乱人体正常的新陈代谢节律，导致头皮健康受损。建议每天保持7-8小时的优质睡眠。
（1）激素水平异常：甲状腺疾病、多囊卵巢综合征或产后激素波动均可能引起脱发，应注意观察是否伴随其他相关症状，如体重变化、月经紊乱等。
（2）遗传性脱发：若家族中存在大量脱发的情况，应及时寻求专业医生的帮助，采取针对性治疗措施。
（3）药物副作用：某些抗癌药物、降压药、避孕药等可能导致脱发，需咨询医生评估替代方案。
改善洗头发时脱发的问题需要从多个角度入手，包括头皮护理、科学洗护、健康饮食以及身体健康管理等方面。若脱发持续严重或伴随其他不适，建议尽早到正规医疗机构进行详细检查和评估。