李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症，其发病与皮脂分泌过多、毛囊堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。对于痤疮，可以从以下方面进行科学认知和处理：了解痤疮的形成原因、明确痤疮的分类与表现、采取正确的日常护理措施、针对性治疗和预防复发。
（1）皮脂分泌增加：青春期体内雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌旺盛，导致皮脂堆积在毛囊中形成堵塞。
（2）毛囊堵塞：角化异常使毛囊口被角质堵塞，从而阻止皮脂正常排出。
（3）细菌感染：痤疮丙酸杆菌以皮脂为营养，在堵塞的毛囊内大量繁殖，引发炎症反应。
（4）炎症反应：感染和皮脂堆积会引起局部红肿热痛，最终形成炎性丘疹或脓包。
（1）粉刺型：包括白头粉刺和黑头粉刺，主要表现为轻度毛囊堵塞。
（2）丘疹型：表面出现红色或浅红色的小疙瘩，多伴随轻微疼痛。
（3）脓疱型：丘疹进一步发展成含有黄色脓液的小包。
（4）结节型：皮肤深层形成硬结状肿块，触诊伴明显疼痛。
（5）囊肿型：严重类型的痤疮，形成较大囊肿并容易留下疤痕。
（1）保持皮肤清洁：每天用温水及适合肤质的温和洗面奶清洗面部，避免使用刺激性强的洗护品。
（2）避免挤压痘痘：手指或工具不当操作可能加重感染，延缓愈合。
（3）注意饮食调理：减少油腻、辛辣、高糖食物摄入，多吃富含维生素的蔬菜水果。
（4）规律作息：熬夜会影响内分泌功能，建议保证充足睡眠。
（5）减少化妆品使用：尽量避免厚重妆容，以免阻塞毛孔，加剧痤疮。
（1）外用药物治疗：轻度痤疮多使用含过氧苯甲酰、阿达帕林或水杨酸的外用药膏，有助于溶解角质、抑菌消炎。
（2）系统性药物：中重度痤疮可根据医生建议服用抗生素、维A酸或激素类药物，但需严格遵医嘱使用。
（3）物理治疗：如光疗、激光治疗可以杀灭痤疮丙酸杆菌，同时改善皮肤状态。
（4）专业护理：定期到正规医疗机构进行皮肤清洁、祛角质或针清处理，能够有效缓解症状。
（1）加强日常皮肤管理，长期保持清洁和健康的生活习惯。
（2）勿自行停药：治疗需要持续一定周期，即使症状减轻也需按疗程完成治疗。
（3）关注心理健康：压力是诱发痤疮的潜在因素，应学会情绪管理和释放压力。
科学认识和积极应对可以有效缓解痤疮带来的困扰，同时降低复发风险。