侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
眼病的种类繁多,涵盖从眼表到眼底的各类疾病,常见类型包括感染性眼病、屈光不正、白内障、青光眼、视网膜病变、干眼症及眼外伤等。这些疾病可能影响视力或导致失明,需根据病因和症状进行针对性治疗。
由细菌、病毒或真菌引起,常见如结膜炎、角膜炎。结膜炎表现为眼红、分泌物增多,角膜炎则伴有疼痛、畏光。治疗需使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星)或抗病毒药物(如阿昔洛韦),严重感染需口服药物。预防需注意手部卫生,避免共用毛巾。
包括近视、远视、散光和老花眼。近视表现为看远模糊,远视看近困难,散光则视物变形。矫正方式为配戴框架眼镜、隐形眼镜或进行激光手术(如飞秒LASIK)。定期验光检查可调整度数,儿童需尽早干预以防弱视。
晶状体混浊导致视力下降,多见于老年人。症状包括视物模糊、颜色变暗、夜间眩光。唯一有效治疗为手术摘除混浊晶状体并植入人工晶体,术后视力可恢复。早期可使用眼药水(如吡诺克辛)延缓进展,但无法根治。
眼压升高损伤视神经,分原发性和继发性。急性发作时眼痛、头痛、视力骤降,慢性期无明显症状。治疗包括药物(如拉坦前列素滴眼液)降眼压、激光虹膜切开术或小梁切除术。定期测眼压和视野检查对早期发现至关重要。
常见于糖尿病(糖尿病视网膜病变)或高血压,表现为视力下降、视物变形、飞蚊症。治疗需控制原发病(如血糖、血压),严重时行激光光凝术或玻璃体切割术。定期眼底检查可预防病变进展。
泪液分泌不足或蒸发过快,导致眼干、异物感、烧灼感。原因包括年龄增长、长时间用电子屏幕、自身免疫疾病(如干燥综合征)。治疗使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)、抗炎药物(如环孢素),或进行泪点栓塞术。避免空调直吹和减少用眼时间可缓解症状。
包括角膜划伤、眼球钝挫伤、化学灼伤。症状为疼痛、流泪、视力模糊。紧急处理应避免揉眼,用清水冲洗化学伤(至少15分钟),并立即就医。穿孔伤需手术缝合,严重者可能致盲。
如翼状胬肉(角膜表面增生组织)、黄斑变性(年龄相关,中心视力丧失)、葡萄膜炎(眼内炎症)。翼状胬肉需手术切除;黄斑变性可注射抗VEGF药物(如雷珠单抗);葡萄膜炎使用糖皮质激素控制炎症。
眼病种类多样,症状各异,早期诊断和规范治疗是保护视力的关键。出现眼红、疼痛、视力突然下降或视野缺损时,应尽快就诊眼科。日常生活中,注意用眼卫生、避免过度疲劳、定期进行眼科检查(如每年一次),可有效预防多数眼病。
