唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
低血压是指动脉血压低于正常范围，可能由生理、病理或药物因素引起，其定义和分类包括血压数值标准、症状表现、主要类型以及临床诊断依据。
世界卫生组织将收缩压小于90毫米汞柱或舒张压小于60毫米汞柱定义为低血压。如果患者的血压经常低于此标准，但没有明显不适，可以视为个体差异，而非疾病状态。
低血压通常会导致头晕、乏力、恶心、视物模糊等症状，严重时可能出现晕厥甚至休克。症状的严重程度与血压下降速度和幅度有关，例如急性发作可能会更显著。
（1）体位性低血压：指从卧位或坐位突然站立时血压迅速下降，引起头晕或眩晕，多见于老年人、孕妇及长期卧床者。
（2）慢性低血压：多为原发性，常见于瘦弱的年轻女性，可能无明显症状。
（3）继发性低血压：由其他疾病或药物作用引起，如心功能不全、甲状腺功能减退或服用降压药物。
确诊低血压需要结合测量结果和临床表现：
（1）多次测量静息状态下血压，观察是否持续低于标准范围；
（2）对体位性低血压，需通过卧立试验明确血压变化；
（3）排除继发性原因，通过血液检查、心电图或影像学检查，查找潜在的病因。
低血压并不一定意味着健康风险，但当伴随明显症状或引发重要器官供血不足时，应引起重视。同时，不同类型的低血压有各自的处理方式，包括调整生活习惯、纠正病因及必要时进行药物治疗。在临床上，早期识别和干预可以减少相关并发症的发生。