周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
镶牙方法主要包括活动义齿、固定义齿、种植义齿三种。活动义齿可自行摘戴,固定义齿需磨损邻牙,种植义齿则植入人工牙根。以下将详细阐述这三种方法的具体适应症、操作流程及注意事项。
适用于单颗或多颗牙缺失,尤其适合老年患者或经济条件有限者。操作时,医生会取牙模制作基托和假牙,通过金属卡环挂在邻牙上。优点在于价格低廉、制作周期短(通常1-2周),且易于清洁。缺点包括咀嚼效率低(约为自然牙的30%-40%),长期使用可能引发邻牙龋坏或牙槽骨萎缩。患者需每日取下清洗,避免佩戴睡觉,定期检查调整基托。
适用于缺失1-2颗牙且邻牙健康的情况。操作时需磨除邻牙约1/3的牙体组织,制作牙桥粘固在邻牙上。优点为稳定性好,咀嚼效率可达自然牙的70%-80%,且无需摘戴。缺点在于必须损伤健康邻牙,且一旦粘固后难以修复;若基牙出现问题,需拆除整个牙桥。使用寿命约8-10年,需注意口腔卫生,使用牙线清洁桥体底部。
适用于单颗、多颗或全口牙缺失,要求牙槽骨量充足且无严重全身疾病。操作分两期:一期手术植入钛合金种植体,骨愈合期3-6个月;二期安装基台和牙冠。优点是不损伤邻牙,咀嚼效率接近自然牙(约90%),且能防止骨吸收。缺点为费用较高(单颗约8000-20000元),周期长(3-6个月),且需接受外科手术。术后需避免啃硬物,定期复查维护。
包括覆盖义齿和精密附着体义齿。覆盖义齿保留牙根作为支撑,适用于牙槽骨严重萎缩者。精密附着体义齿通过栓道或磁体连接假牙与基牙,美观性优于传统卡环,但制作复杂且费用高。
镶牙方法的选择需基于口腔状况、经济能力和个人需求综合评估。活动义齿适合临时或过渡修复,固定义齿适合邻牙健康者,种植义齿为长期首选。无论选择何种方式,术后均需保持每日刷牙、使用牙线及定期复查(每半年一次),以延长假牙使用寿命。若出现疼痛、松动或牙龈出血,应及时就医调整。
