扎冲十三味丸治什么病

扎冲十三味丸是一种蒙医传统方剂，用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、颈椎病及脑卒中后遗症等属于“白脉病”范畴的病症，其核心作用为祛风通络、活血止痛，但须在医师辨证后使用，不可自行服用。

蒙医理论中的定位

蒙医将人体经络分为白脉与黑脉，白脉主要指神经系统。扎冲十三味丸在蒙医经典中被归为治疗白脉病的方剂，针对因赫依、希拉、巴达干失调导致的肢体麻木、关节疼痛、屈伸不利等症状。该方由珍珠、磁石、甘草、木香、麝香等十三味药材组成，方名中的“十三味”即指药材数量。

现代医学视角下的应用范围

1、风湿性关节炎：表现为游走性关节疼痛、红肿，遇寒加重者，蒙医辨证属寒性风湿时可考虑使用。

2、类风湿性关节炎：针对晨僵、对称性小关节肿痛，需配合其他药物综合治疗，不能替代改善病情抗风湿药。

3、坐骨神经痛：沿臀部向小腿放射的疼痛、麻木，属白脉受损表现时，可作为辅助治疗。

4、颈椎病：神经根型颈椎病出现上肢麻木、疼痛，辨证属气血运行不畅者可配合使用。

5、脑卒中后遗症：偏瘫肢体麻木、口眼歪斜、言语不利等恢复期症状，蒙医认为与白脉功能障碍相关。

6、面神经麻痹：周围性面瘫早期，属赫依型白脉病者，可在医师指导下使用。

循证依据与使用注意

一项发表于《中国民族医药杂志》2021年的临床观察纳入120例类风湿性关节炎患者，结果显示在常规治疗基础上加用扎冲十三味丸的观察组总有效率为91.7%，对照组为78.3%，差异具有统计学意义。该研究同时指出，观察组关节肿胀指数和晨僵时间改善优于对照组。

《中华人民共和国药典》2020年版一部收录了扎冲十三味丸，其功能主治表述为“祛风通络，活血止痛。用于白脉病，半身不遂，风湿，类风湿，肌筋萎缩，神经麻痹，肾损脉伤，瘟疫热病，久治不愈”。药典同时规定其用法为口服，一次5至9粒，一日1次，夜间睡前服用，具体剂量须遵医嘱。

需要强调的是，扎冲十三味丸含有麝香等成分，孕妇禁用；有出血倾向者、肝肾功能不全者慎用；服药期间忌辛辣、油腻食物。该药属于处方药，必须在蒙医或中医师辨证后凭处方购买和使用，不可自行判断病情后服用。

常见问题

否。类风湿性关节炎需综合治疗，扎冲十三味丸可作为辅助用药改善关节症状，但不能替代改善病情抗风湿药，也无法保证治愈。

是蒙药。该方源自蒙医经典，以治疗白脉病为核心适应症，被《中华人民共和国药典》2020年版收录，属于民族药范畴。

否。该药含麝香等成分，长期服用需医师评估肝肾功能及出血风险，通常按疗程使用，症状缓解后应复诊调整方案，不可自行长期服用。

对部分患者可能有效。神经根型颈椎病出现上肢麻木，蒙医辨证属白脉受损时，可在医师指导下配合使用，但需排除严重椎间盘突出等需手术的情况。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 中国民族医药杂志. 扎冲十三味丸联合常规治疗类风湿性关节炎的临床观察. 2021，27(3).

[3] 蒙古学百科全书·医学卷. 内蒙古人民出版社.

[4] 国家中医药管理局. 蒙医病证诊断疗效标准. 2020.