甲状腺结节3类必须手术吗

病情分析：甲状腺结节3类不一定必须手术，具体治疗方案取决于多个因素，包括结节的大小、外观特征和病人的症状及风险评估。

1.甲状腺结节的分类：甲状腺结节通常通过细针穿刺活检（FNAB）进行细胞学检查，并根据Bethesda系统进行分类。3类（即非确定性或不典型细胞）的结节在进一步诊断方面具有不确定性，约有5-15%的恶性概率。

2.风险评估：对于3类结节，医生通常会考虑使用其他补充检测方法，例如超声弹性成像或分子标记物检测，以帮助进一步评估结节的性质。如果这些额外测试的结果显示恶性风险较高，可能建议手术切除。

3.症状和结节特征：如果患者存在明显症状，如吞咽困难、呼吸困难或者结节快速增大，也可能需要考虑手术治疗。如果结节在影像学检查中显示一些怀疑恶性的特征（如微钙化、边界不清等），也可能增加手术指征。

4.定期监测：对于没有明显恶性表现且额外检测结果不支持高风险的3类结节，可以选择定期随访和监测，每6-12个月进行一次超声检查和临床评估，以观察结节是否有变化。

需要根据患者的具体情况来决定甲状腺结节3类的治疗方式，综合考虑各种因素，包括结节的恶性风险、患者的症状以及其他辅助检查的结果。