张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.阴道内上皮瘤变分为不同级别,主要分为低度(CINI)和高度(CINII和III)。CINI表示轻度的异常增生,通常可自行消退,而CINII和III则表示中度到重度的增生,需要进一步治疗。
2.病因与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,特别是高危型HPV。HPV感染后,病毒可能导致细胞DNA发生变化,引起上皮细胞的异常增生。
3.临床表现通常无明显症状,常见于常规妇科检查或宫颈涂片筛查时发现。若有症状,可能包括不规则阴道出血、性交后出血等。
4.诊断方法主要依赖于宫颈涂片检查、阴道镜检查及活检。宫颈涂片检查可以初步筛查异常细胞,阴道镜检查通过放大观察异常区域,活检则获取组织样本进行详细病理分析。
5.治疗方式因病变程度而异。对于CINI,可以定期随访观察;CINII和III则需要进行手术治疗,如冷冻疗法、电热圈切除术(LEEP)或锥形切除术,以防止病变进展为癌症。
阴道内上皮瘤变需引起重视,早期发现和治疗能有效预防宫颈癌的发生。定期妇科检查和HPV疫苗接种是预防的重要措施。