管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术后炎症反应:腹腔镜手术是一种微创手术,但仍然会引起局部组织的炎症反应。手术过程中使用的气体、器械以及操作可能导致组织应激,进而引起淋巴结反应性肿大。
2.感染:手术后如果发生感染,机体的免疫系统会被激活,淋巴结作为免疫反应的一部分,会增大以帮助抵抗感染。这种感染可以是术中环境带入的病原体或是术后伤口愈合过程中的并发症。
3.肠道活动变化:手术可能影响肠道的正常活动和功能,引起一过性肠梗阻或蠕动异常,这些都可能刺激肠系膜淋巴结反应性增大。
4.潜在疾病:有时淋巴结肿大可能揭示出患者存在未被发现的潜在疾病,如炎症性肠病、恶性肿瘤等,这些疾病本身可导致淋巴结肿大,手术后因影像学检查而被偶然发现。
对于术后出现的淋巴结肿大,需要结合临床表现以及其他诊断工具如影像学检查和实验室指标来评估其意义。如无明显症状且肿大不显著,通常建议观察随访。如果伴随疼痛、发热或其他异常症状,需及时就医进一步检查。