发布于:2025-03-14
郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
肾肿瘤切除术后患者通常可以饮用骨头汤,但需在术后胃肠功能恢复、肛门排气后开始,且应以清淡、少油、少盐为原则,不能将其作为主要营养来源。骨头汤的主要成分是水、脂肪和少量氨基酸,蛋白质含量远低于同等重量的瘦肉、蛋类或豆制品,单靠骨头汤无法满足术后组织修复所需。
1、饮用时机:术后需等待麻醉消退和胃肠蠕动恢复,通常在肛门排气后或医生听诊确认肠鸣音正常后,方可从流质饮食逐步过渡。肾部分切除术与根治性肾切除术的恢复节奏不同,前者通常术后1至2天可进流食,后者可能延长至2至3天,具体以主管医生医嘱为准。
2、营养成分:每100克猪骨汤中蛋白质含量通常不足2克,而同等重量瘦猪肉蛋白质约20克,鸡蛋约13克。术后创面愈合、免疫球蛋白合成均依赖充足蛋白质,中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议成年男性每日蛋白质摄入65克、女性55克,术后患者常需按每公斤体重1.2至1.5克补充,骨头汤远不能承担这一任务。
3、脂肪与嘌呤:长时间熬煮的骨头汤脂肪含量较高,每100毫升可达2至5克,且嘌呤溶于汤中。肾功能正常者适量饮用无碍;若术后合并高尿酸血症或痛风,应限制摄入。肾切除术后单侧肾脏需代偿,高嘌呤负荷可能增加代谢压力。
4、盐分控制:术后若存在水钠潴留、血压升高或水肿,骨头汤应少盐或不加盐。世界卫生组织建议成人每日食盐不超过5克,术后需限盐者应更严格。汤中钠主要来自添加的食盐,而非骨头本身。
5、饮用方式:建议撇去表层浮油,每次饮用100至200毫升,每周2至3次,同时搭配瘦肉、鱼肉、蛋类、乳制品和新鲜蔬菜。若饮用后出现腹胀、腹泻或食欲下降,应暂停并告知医护人员。
6、证据参考:一项发表于《美国临床营养学杂志》的研究显示,健康成人摄入等热量汤类与固体食物后,固体食物带来的饱腹感和营养素供给更高。国内多份术后饮食指导文件亦强调,流质汤类仅作为过渡,不能替代正餐。
肾肿瘤切除术后饮用骨头汤的前提是胃肠功能恢复、清淡少油少盐,并把它当作辅助而非营养主力。若术后存在肾功能不全、高尿酸、高血压或水肿,需由主管医生和临床营养师个体化调整。
通常在肛门排气、肠鸣音恢复后,一般术后1至3天可少量尝试清汤,具体时间以主管医生医嘱为准,不可提前饮用。
骨头汤能替代术后蛋白质补充吗?否。骨头汤蛋白质含量极低,每100克不足2克,无法替代瘦肉、蛋类、乳制品和豆制品,需以固体优质蛋白为主。
肾肿瘤切除术后喝骨头汤会加重肾脏负担吗?肾功能正常者适量饮用通常不会;若合并肾功能不全、高尿酸或水肿,汤中脂肪、嘌呤和盐分可能增加负担,需限制或避免。
喝骨头汤时需要撇油和限盐吗?是。应撇去表层浮油,少盐或不加盐,每次100至200毫升,每周2至3次,避免高脂高钠影响术后恢复和血压控制。
本文由郭仁宏医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 世界卫生组织. 成人和儿童钠摄入量指南. 2012.
[3] 中华医学会泌尿外科学分会. 肾细胞癌诊断治疗指南.
[4] 美国临床营养学杂志. 汤类与固体食物饱腹感及能量摄入比较研究.
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