刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.息肉类型:肠息肉主要分为腺瘤性、锯齿状和增生性等类型。其中,腺瘤性息肉是最常见的,可进一步分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型腺瘤。尤其是绒毛状腺瘤恶变潜力较高,大约20-30%的腺瘤性息肉可能发生恶变。
2.息肉大小:一般来说,息肉的大小与其恶变风险相关。小于1厘米的息肉恶变可能性比较低,而大于2厘米的息肉恶变风险显著增加。
3.息肉数量:单个大息肉和多个息肉也提示更高的恶变风险,需要更加密切的监控和随访。
4.年龄和个人病史:超过50岁的人群以及有肠道疾病家族史或炎症性肠病的个体,息肉恶变的风险更高。
即使在CEA水平正常的情况下,如果发现肠息肉,特别是具有上述高风险特征时,应进行病理学活检,以明确息肉性质,并根据具体情况制定后续处理方案。定期监测和检查对于预防息肉恶变至关重要。
