耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.急性期治疗:
在发病4.5小时内,可考虑使用静脉溶栓治疗,如阿替普酶。研究表明,这种方法能够显著提高血管再通率。
机械取栓可以用于适合条件的患者,尤其是大血管闭塞者,通过介入手术清除血栓。
2.药物治疗:
抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷,可以在症状稳定后使用,以预防再发。
他汀类药物:如阿托伐他汀,用于降低胆固醇,减少动脉粥样硬化风险。
控制高血压和糖尿病的药物也非常重要,以维持心脑血管健康。
3.支持治疗:
维持生命体征的稳定,包括管理呼吸、循环和水电解质平衡。
防止并发症,如肺炎、深静脉血栓形成和褥疮等。
4.康复治疗:
康复训练:包括物理、语言和职业疗法,有助于恢复神经功能,提高生活质量。
康复应尽早开始,一般建议在病情相对稳定后的24至48小时内启动。
患者在接受治疗期间需严密监测,及时调整治疗方案。同时,长期管理包括生活方式的改变和定期复查,以降低再次发生的风险。
