张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.首次手术后的眼部条件
二次手术的前提是首次手术后角膜的厚度足够。近视眼手术主要通过改变角膜弧度来矫正视力,而每次手术都会削薄角膜。如果首次手术后角膜过薄或已接近安全极限,二次手术可能存在较高风险。需要评估角膜地形图以确定角膜表面是否规则和平滑。
2.视力回退的程度
术后视力可能因多种原因出现回退,包括遗传因素、用眼习惯等。二次手术通常用于矫正显著的视力回退,例如超过75度的近视残留或散光,但对于轻微回退,可能无需再次手术。
3.手术方法的选择
如果首次采用激光类手术(如LASIK或全飞秒),二次手术可能依然考虑激光矫正,但术式可能有所调整。对于已经无法再行激光手术的情况,可选择植入式人工晶体手术,这种方法不依赖角膜厚度而是在眼内植入屈光镜片。
4.时间间隔的要求
二次手术需要在首次手术完全恢复后进行,通常建议等待6个月以上,以确保屈光状态稳定且眼部组织充分愈合。具体时间根据个体差异可能有所不同。
5.潜在风险
二次手术可能增加术后并发症的风险,如干眼症、夜间眩光、视力不稳定等。手术需求应与医生充分沟通,并全面评估风险与收益。
二次近视手术并非所有人都适合,必须在专业眼科医生的指导下进行全面评估和选择治疗方案。
