丙肝病毒彻底清除肝硬化会好吗

2025-03-10
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:丙型肝炎病毒感染的彻底清除可能改善肝硬化的病情,但不一定会完全治愈已经形成的肝硬化。一旦HCV得到有效治疗,患者的肝功能可能改善,纤维化程度可能减轻,甚至在某些情况下,早期肝硬化可能部分逆转。对于已经进展到晚期肝硬化的患者,尽管感染得到控制,完全恢复正常肝脏结构的机会较小。

1.丙型肝炎是导致肝硬化的重要原因之一,长期感染可导致肝细胞持续损伤和慢性炎症,最终发展为肝纤维化或肝硬化。

2.通过直接抗病毒药物治疗,超过95%的丙型肝炎患者可以实现持续病毒学应答,即体内检测不到HCVRNA,这被视为病毒的"功能性治愈"。

3.达到SVR后,许多患者会经历肝功能的明显改善,肝脏的炎症和纤维化程度可能减轻。研究表明,接受DAA治疗后,部分早期肝硬化患者的肝组织可以观察到纤维化的逆转。

4.对于已经发展到晚期肝硬化尤其是失代偿期肝硬化的患者,即使成功清除HCV,肝脏也可能未能完全恢复到正常状态。这类患者依然面临肝功能失代偿及肝癌风险的挑战,需要持续监测和管理。

确保定期随访以评估肝功能状态,并根据专业医疗建议进行必要的生活方式调整和预防措施。

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