肾结石术后出现血尿如何处理

2024-11-18
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石术后出现血尿是较为常见的现象,多数情况下无需过度担忧,但仍需注意观察和处理。以下几点可以帮助更好地理解和应对这种情况。

1.手术类型:不同的手术类型可能导致不同程度的血尿。例如,经皮肾镜碎石术(PCNL)和体外冲击波碎石术(ESWL)等术后,轻微的血尿较为常见,但通常会在数天内自行消退。

2.血尿的严重程度:轻微血尿一般表现为尿液颜色略带粉红或淡红色,而严重血尿则表现为尿液呈鲜红色或伴有明显血块。如果血尿较轻且持续时间不长,多数情况下无需特别干预;若血尿严重或持续时间较长,则需及时就医。

3.时间因素:术后24至48小时内出现少量血尿是正常的,但如果超过一周以上仍未改善,需引起重视,并尽快联系医生。

4.其他症状:如果血尿伴有其他症状,如发热、剧烈疼痛、恶心呕吐或排尿困难,可能提示感染或并发症,应立即就诊评估。

5.饮食与水分摄入:术后应保持充足水分摄入,每日饮水量建议达到2000-3000毫升,以促进代谢废物和残留碎石的排出。同时,避免摄入过多富含草酸盐或钙的食物,以减少再次形成结石的风险。

6.药物使用:在医生指导下服用抗生素、止痛药或解痉药,可有效减轻感染风险和缓解术后不适。根据具体病情调整使用抗凝药物,防止加重出血。

7.复查与随访:定期进行尿常规检查和影像学检查(如B超、CT),监测恢复情况,及时发现可能存在的问题。必要时需安排进一步治疗或调整康复计划。

术后血尿多数情况下属于正常现象,但需密切观察和合理处理。出现异常情况时,应及时就医以确保安全和有效康复。

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