沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物效力:
瑞舒伐他汀通常被认为效力较强,能够更有效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
阿托伐他汀也能显著降低胆固醇,但相同剂量下效力略逊于瑞舒伐他汀。
2.代谢途径:
瑞舒伐他汀主要通过肝脏中的CYP2C9酶代谢。
阿托伐他汀则主要通过CYP3A4酶代谢。CYP3A4酶受其他药物影响较大,因此阿托伐他汀的药物相互作用可能更多。
3.降胆固醇效果:
一项研究显示,瑞舒伐他汀每增加10毫克可降低约45-55%的LDL-C。
阿托伐他汀每增加10毫克则可降低约35-45%的LDL-C。
4.副作用:
瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的常见副作用包括肌肉疼痛、消化不良等。
瑞舒伐他汀可能对亚洲人群有较高敏感性,建议从低剂量开始。
5.肾功能影响:
瑞舒伐他汀在肾功能受损患者中需谨慎使用,调整剂量。
阿托伐他汀较少受到肾功能影响。
选择药物时应考虑个体差异和临床状况,最好在专业医生指导下使用。
