管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.微创手术:
激光治疗:利用激光能量使扩张的静脉收缩闭合,通常在局部麻醉下进行,术后恢复时间短。研究显示,激光治疗后90%以上的患者病情得到显著改善。
射频消融:通过热能使病变静脉壁收缩闭合,这种方法通常也在局部麻醉下进行,术后疼痛较轻,不到5%的患者会出现并发症。
硬化剂注射:通过将硬化剂注入静脉,使其内膜受损、闭塞,适用于小直径的静脉曲张。该方法简便快捷,但需要多次治疗,90%的患者获得满意效果。
2.药物治疗:
口服药物:如米诺地尔或氟比洛芬等,可以缓解静脉曲张引起的症状,如疼痛、肿胀。在临床试验中,约70%的患者症状有所改善。
局部外用药物:如含有戊二醛或七叶树提取物的药膏,有助于减轻局部不适和炎症反应。多达80%的患者报告使用这些药物后症状得到缓解。
对于静脉曲张的治疗,微创手术和药物治疗均具有良好效果。选择具体方法时,应根据患者的具体情况、病情严重程度以及个人偏好进行综合评估。