脊髓型颈椎病导致脚腿麻痹，服用甲钴胺后症状减轻，还需要手术吗

病情分析：脊髓型颈椎病在某些情况下可能需要手术治疗，即使服用甲钴胺等药物后症状有所缓解。手术的必要性取决于病情的严重程度、症状的持久性以及对个人日常生活的影响。

1.病因与机理：脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘退变、骨刺形成或椎管狭窄，导致脊髓受压，引发神经信号传导障碍。典型症状包括四肢无力、感觉异常及行走不稳。

2.药物作用：甲钴胺是一种维生素B12制剂，具有促进神经修复和改善神经功能的作用，因此可在某些情况下缓解症状。然而，它无法解除脊髓压迫的根本原因。

3.手术指征：

若脊髓受压持续且进行性加重，保守治疗效果不佳时，手术可能是必要的选择。

手术的目的是减轻脊髓的压力，防止进一步损害，改善或稳定神经功能。

4.评估标准：决定是否进行手术需要综合考虑影像学检查结果、症状严重程度以及个体健康状况。医生通常会基于这些因素建议适合的治疗方案。

若症状虽有缓解但仍有显著功能障碍或病情进展，专业医师可能会建议进行手术以防止不可逆的神经损伤。为了获得最佳治疗方案，应及时咨询相关专科医生并遵循其建议。