溃疡性结肠炎如何用药

2024-11-20
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,其药物治疗主要包括氨基水杨酸类药物、皮质类固醇、免疫抑制剂和生物制剂。这些药物旨在减少炎症、控制症状和避免疾病复发。

1.氨基水杨酸类药物:常用的有美色拉嗪和磺胺对甲氧嘧啶,这类药物通过局部抗炎作用来减轻结肠内的炎症。对于轻度到中度活动性的溃疡性结肠炎,这类药物通常是首选。

2.皮质类固醇:如泼尼松和布地奈德,适用于中度到重度活动性疾病。这些药物能够迅速减轻炎症,但不适合作为长期维持治疗,因为长期使用会带来严重的副作用,如骨质疏松、高血糖等。

3.免疫抑制剂:例如硫唑嘌呤和甲氨蝶呤,用于那些对氨基水杨酸类药物不敏感或需要减少激素剂量的患者。这类药物通过抑制免疫系统活性来减少炎症反应。

4.生物制剂:如英夫利昔单抗和阿达木单抗,特别适用于对传统疗法无效或伴有并发症的重度患者。生物制剂通过靶向特定的炎症介质来达到治疗效果。

合理选择和组合使用这些药物可以有效控制溃疡性结肠炎的症状,并降低并发症的风险。药物治疗需要在专业医生指导下进行,根据患者的具体情况调整治疗方案,以获得最佳的治疗效果。

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