杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.化学结构:
醋酸泼尼松片的活性成分是醋酸泼尼松,其化学结构是氢化可的松的结构衍生物。
泼尼松龙是泼尼松的活性代谢产物,经过肝脏转化后形成,也属氢化可的松的结构衍生物。
2.药理作用:
醋酸泼尼松片在体内需要经过肝脏代谢转化为泼尼松龙才能发挥药效,相比之下,起效时间可能稍长。
泼尼松龙因无需进一步代谢,即可直接发挥其药理作用,通常起效较快。
3.临床适应症与应用:
醋酸泼尼松片常用于治疗各种类型的过敏性及自身免疫性疾病,如哮喘、类风湿关节炎等。
泼尼松龙同样用于上述疾病,此外还用于治疗一些需要快速控制症状的急性病症。
4.副作用及注意事项:
两者均可能产生类似的副作用,包括但不限于胃肠道不适、骨质疏松、高血压、免疫力下降等。
长期服用需在医生指导下进行,避免突然停药,以防止出现撤药综合征。
二者虽同属一类药物,但由于代谢过程和起效机制不同,临床使用时应根据具体病情及患者情况选择合适的药物。在治疗过程中,应密切关注患者的反应和副作用,调整剂量或更换药物以达到最佳疗效。