杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.免疫抑制:甲泼尼龙是一种糖皮质激素,大剂量使用会显著抑制机体的免疫功能。研究表明,使用过程中感染风险增加,尤其是细菌和真菌感染。长期使用可能导致机体对病原体的抵抗力下降。
2.代谢异常:这种治疗可能引起一系列代谢问题。常见的代谢异常包括高血糖,因糖皮质激素可刺激肝脏糖异生,从而导致血糖升高。钠潴留和低钾血症也可能出现,提示电解质不平衡的风险。
3.心血管影响:甲泼尼龙大剂量使用可能导致血压升高,这可能加重已有的高血压患者的病情。长时间或高剂量的应用可能增加心血管事件发生的概率。
4.肌肉骨骼系统影响:长时间大剂量应用可能促进骨质疏松,加快骨量丢失,增加骨折风险。同时,肌无力和肌肉萎缩也是潜在的问题。
5.胃肠道反应:有些患者可能会出现消化道不适,如恶心、呕吐或胃痛,甚至可能导致胃溃疡的发生。
6.神经系统影响:可能会引发精神症状,包括焦虑、失眠以及情绪波动,也可能表现为更严重的心理健康问题。
甲泼尼龙大剂量冲击治疗需要谨慎进行,密切监测患者的各项指标,以及时发现和处理不良反应。这种治疗通常仅用于特定的疾病情况下,并且需由专业医务人员评估后实施。