张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.影像学检查
(1)X线检查:静脉尿路造影是一种常用的方式,通过注射造影剂显示输尿管的形态、走向及是否有梗阻、结石等异常。
(2)超声检查:无创性强,主要用于评估输尿管积水、肿块或结石,但对较小病变的检测敏感度有限。
(3)CT扫描:尤其是增强CT,可以清晰显示输尿管及周围组织,对结石、肿瘤和炎症有较高的诊断准确性。
(4)磁共振成像:适用于评估软组织病变和复杂性输尿管问题,无辐射,更适合孕妇和儿童。
2.内镜检查
输尿管镜检查通过尿道插入一根柔性或硬性导管直达输尿管,用于直接观察输尿管内部情况,能够发现粘膜损伤、肿瘤、狭窄或异物,还可进行治疗性操作,如取出结石或活检。
3.功能性检查
(1)逆行造影:通过膀胱镜将导管插入输尿管中并注入造影剂,可更清楚地显示输尿管狭窄或闭塞部位。
(2)同位素肾图:通过放射性同位素示踪观察尿液从肾脏流向膀胱的过程,评估输尿管的通畅程度。
(3)尿流动力学检查:分析下尿路压力和输尿管功能,通常用于复杂尿路梗阻的患者。
以上检查需要根据实际病情由专业医生决定,某些检查可能涉及侵入性操作,需提前知晓其可能的不适感或风险。在检查前后,应遵循医嘱,确保安全与效果。