存在哪些肺结节的治疗方法

2025-01-12
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺结节的治疗方法主要取决于其性质、大小和生长速度。一般可分为观察随访、介入治疗以及手术切除三大类。

1.观察随访:

对于直径小于8毫米、无怀疑恶性特征的肺结节,通常采取定期随访监测的方法,每3-6个月进行一次影像学检查。如果在2年或更长时间内结节没有增大或变化,则通常认为是良性病变,无需进一步处理。

在高危人群(如长期吸烟者)中,即使结节较小,也可能需要更为密切的监控。

2.介入治疗:

若通过活检确认结节为早期恶性肿瘤,但患者不适合手术,可选择非手术的微创介入疗法,如射频消融、冷冻消融等。这些方法可以通过局部破坏肿瘤细胞来控制疾病发展。

对某些良性但有症状的肺结节,例如引起反复感染的小支气管肺炎,可以考虑进行支气管镜下的介入治疗。

3.手术切除:

对于明确为恶性或者高度怀疑恶性的肺结节,外科手术通常是首选治疗方法,包括楔形切除术、肺段切除术或肺叶切除术。手术方式的选择依赖于结节的位置、大小及患者的身体状况。

如果结节较小且位于肺表面,可能仅需要少量组织切除;而对于较大的恶性病变,可能需要切除整个肺叶以确保完全清除病灶。

肺结节的治疗方案应根据个人具体情况由专科医生综合评估后决定,同时需要保持定期随访以及时发现任何变化或复发的可能性。

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