张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺炎的类型决定治疗方式
前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性和无症状性前列腺炎。其中,绝大部分病例为慢性非细菌性或无症状性,通常无需手术介入。对于少数结构异常或反复感染的患者,可能建议进行手术,但这类手术创伤较小。
2.手术的类型和复杂程度
针对前列腺炎,常用的手术包括经尿道前列腺切除术或其他微创技术。这些手术相较于开腹等传统大手术,创伤范围较小,恢复周期较快。例如,TURP是一种通过尿道进行的内镜手术,全过程通常仅需1至2小时。
3.适应症较少
手术主要适用于以下情形:
前列腺出现脓肿,无法通过药物引流;
长期尿潴留或严重梗阻导致膀胱功能受损;
经多次抗生素治疗依然频繁复发的慢性细菌性前列腺炎。
4.与真正的大手术比较
大手术通常指心脏手术、脑部手术或涉及广泛组织切除的操作。相比之下,前列腺相关手术一般属于中小型手术,术后疼痛和并发症风险都较低。以TURP为例,其并发症发生率约为10%-15%,远低于传统开放手术。
具体选择是否手术需要根据病情严重程度、患者年龄及身体状况综合评估,应遵循专业医生的建议。