恶性黑素瘤怎么诊断

2025-02-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:恶性黑素瘤是一种高度恶性的皮肤癌,其早期诊断和治疗对于提高生存率至关重要。主要的诊断方法包括临床检查、皮肤镜检查和病理组织学检查。

1.临床检查(通过观察皮肤变化进行初步判断)

皮肤科医生会首先通过肉眼观察皮肤上的异常痣或斑点。

使用“ABCDE”规则识别可疑病变:

*A:Asymmetry(不对称)——黑素瘤通常是不对称的,普通痣则是对称的。

*B:Border(边界)——黑素瘤的边界常常不规则、模糊或呈锯齿状。

*C:Color(颜色)——黑素瘤可能呈现多种颜色,包括黑色、棕色、红色、白色或蓝色。

*D:Diameter(直径)——黑素瘤通常大于6毫米(约铅笔橡皮擦大小),但也可能较小。

*E:Evolution(演变)——任何形状、大小或颜色的快速变化应引起警惕。

2.皮肤镜检查(借助设备放大观察皮肤表面结构)

皮肤镜是一种专门的放大镜,能帮助医生更清晰地观察皮肤表面的细微结构和颜色变化。

通过这种无创检查,可以更准确地筛查出需进一步处理的可疑病变。

3.病理组织学检查(最终确诊方法)

对高度怀疑为恶性黑素瘤的病变进行活检。

活检样本通过显微镜下观察,可以确定是否存在恶性黑素瘤及其侵袭深度和分级。

若确诊为恶性黑素瘤,还可能需要进一步影像学检查(如CT或MRI)以了解病变是否有远处转移。

早期发现和治疗恶性黑素瘤可以显著提高治愈率。定期进行皮肤自检和专业皮肤科检查非常重要。当发现异常皮肤病变时,应及时就医,以便早期诊断和干预。

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