杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:通常用于缓解痛风急性发作时的疼痛和炎症。常见药物包括布洛芬和萘普生。持续使用大剂量NSAIDs可能导致消化道溃疡等副作用。
2.秋水仙碱:用于缓解急性痛风发作的疼痛,尤其是在NSAIDs不适用的情况下。其主要副作用是胃肠道不适,包括恶心和腹泻。
3.糖皮质激素:如泼尼松,可以在对NSAIDs和秋水仙碱不能耐受或无效时使用。口服或注射形式均可选择,但长期使用需警惕潜在的全身性副作用。
4.降尿酸药物:
别嘌醇:通过抑制尿酸生成来降低尿酸水平,适用于长期管理。
非布司他:也是通过抑制尿酸生成来降低血尿酸,常用于别嘌醇不耐受的患者。
丙磺舒和苯溴马隆:促进尿酸排泄,适合尿酸排泄不良的患者。
治疗应根据个体情况选择,并需定期监测尿酸水平和肾功能。在药物治疗之外,还应注意饮食调整和生活方式改变,如限制高嘌呤食物摄入和增加水分摄入以帮助缓解症状。
