张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.临床表现:
脊柱侧弯通常在青春期时最为明显,可能会导致肩膀或髋部不对称。
一些患者可能会注意到自己的衣物不对称地悬挂。
严重的脊柱侧弯可能导致背痛或呼吸困难。
2.体格检查:
前屈试验:受检者站立并向前弯腰,观察脊柱是否存在明显的凸起或不对称。
观察双肩、两边的肩胛骨、髋骨高度是否一致,以及身体是否存在倾斜。
3.影像学检查:
X射线检查是确诊脊柱侧弯的重要工具,通过X光片可测量Cobb角。一般认为Cobb角大于10度即可诊断为脊柱侧弯。
MRI或CT扫描有助于排除其他潜在的疾病或更详细地评估脊柱的状态。
4.其他评估方法:
检查患者的病史,特别是家族史,因为脊柱侧弯在某些家族中更为常见。
评估神经系统功能,以判断是否存在因脊柱侧弯而引起的神经压迫症状。
早期筛查和发现脊柱侧弯对于预防其进一步发展非常重要。治疗选择依据侧弯的严重程度和进展情况,包括观察随访、支具治疗和手术矫正。定期监测可以帮助识别任何变化,并采取适当的干预措施。
