管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.熊脱氧胆酸:此药物通过减少肝脏合成胆固醇,从而降低胆汁中的胆固醇含量,逐渐溶解胆结石。通常每日剂量为8-10毫克每公斤体重,疗程可能需要半年到两年。研究表明,大约30%至50%的患者在2年内可完全溶解小的胆固醇结石。
2.溶石效果与结石类型及大小相关:仅对胆固醇性结石有效,对钙化或色素性结石无效。结石越小,溶解效果越好,大于15毫米的结石不推荐此方法。
3.复发风险:即使药物治疗成功,停药后结石复发率较高,约50%的患者会在5年内出现结石复发。
药物治疗适用于症状轻微、不能手术或不愿意手术的患者。对于大部分症状明显或并发症风险高的患者,建议考虑手术切除胆囊的方法。
