沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.边界特征:
肺部感染通常表现为边界模糊不清,特别是在急性期,因为炎症导致组织水肿和渗出。
肺部肿瘤则通常显示为边界清晰、形状规则或不规则的结节或肿块。
2.密度和结构:
感染区域可能出现多种密度变化,包括实变(即影像中呈现为白色的部分)和液体积聚,内部有时可见气泡样透亮区,这是由于支气管扩张或坏死造成的。
肿瘤通常呈现为均匀的软组织密度,偶尔也会出现钙化或空洞,但整体结构较为一致。
3.增强扫描的反应:
在增强CT扫描中,感染灶的强化程度一般较低,且不均匀,这与血流量及炎性细胞浸润有关。
肿瘤通常表现为明显的强化,尤其是高度血管化的肿瘤,如腺癌,强化常较为均匀。
4.伴随征象:
感染常伴有其他症状如胸膜增厚、胸腔积液以及淋巴结肿大,这些都是免疫反应的一部分。
肿瘤也可能伴随胸腔积液和淋巴结肿大,但这些变化与肿瘤的恶性程度和侵袭性相关。
5.临床背景和病史:
感染多发生在免疫功能受损个体、慢性病患者或近期有上呼吸道感染史的人群中,临床上可能伴有发热、咳嗽等症状。
肿瘤的风险增加与长期烟草使用、职业暴露或家族史等因素有关,早期可能无明显症状,但随着发展可能出现咯血、消瘦等表现。
通过以上这些特征,可以在一定程度上分辨肺部感染与肿瘤。在实际诊断过程中,仍需结合患者的具体情况、实验室检查及必要时的活检结果,以提高准确性。
