管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.心血管系统疾病:
冠心病:这是最常见的原因之一,约占心源性胸痛的50%以上。其典型症状包括胸骨后部或左侧胸部的压榨性疼痛,并可向肩、颈、下巴等部位放射。
心绞痛:由于心肌缺血导致,疼痛通常在运动或情绪激动时出现,持续时间一般为3至5分钟。
主动脉夹层:表现为突发的剧烈胸痛,可向背部、腹部或四肢放射,是一种危及生命的急症。
2.消化系统疾病:
胃食管反流病:胃酸反流导致的胸痛,通常伴有烧心感,这种情况在餐后或平卧时加重。
食管痉挛:剧烈的自发性疼痛,类似心绞痛,通常与进食相关。
3.肌肉骨骼问题:
肋软骨炎:由于肋软骨发炎引起的疼痛,通常局限在胸部特定区域,触碰时会加重。
肌肉拉伤:可能由于过度使用或外伤引发,疼痛位置和强度随动作而变化。
这类症状需要通过详细的临床检查来确诊,包括影像学检查、心电图、实验室检测等。在病因未明时,应谨慎处理症状变化,尤其是伴随其他严重症状如呼吸困难、心悸或晕厥等。如果症状持续或恶化,应寻求专业医疗建议。
