乳腺冰冻病理诊断原位癌准确吗

2025-09-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:乳腺冰冻病理诊断在鉴别原位癌时具有一定准确性,但并非完美无误。以下几点阐述了详细情况:

1.技术特点:冰冻切片是指在手术中快速冷冻组织样本并制成薄片以供显微镜检查。这个过程通常耗时较短,为15至30分钟,因此能在手术过程中及时提供初步病理诊断。

2.准确率:乳腺冰冻病理诊断的总体准确率通常在80%至90%。这一数字可能由于样本质量、病变类型以及技术人员的经验而有所变化。在识别乳腺原位癌时,尤其是导管原位癌,冰冻病理的准确度相对较高,但仍存在误诊或漏诊的风险。

3.局限性:冰冻切片的主要限制在于其无法提供较大视野的组织结构,可能遗漏重要的细节。同时,由于操作迅速,切片的质量可能不如常规石蜡切片,从而影响诊断的精确度。

4.补充诊断方法:为了提高诊断的准确性,术后的永久石蜡切片病理检查通常被视为必要的补充步骤。该过程需要更多时间,但能够提供更加详细和可靠的信息。

冰冻病理诊断在临床中提供了快速、初步的判断,但最终确认往往依赖于后续的更全面分析。定期随访和其他检查也是确保诊断准确的重要环节。

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