乳腺原位癌应该选择清扫淋巴还是全切不清扫淋巴

病情分析：乳腺原位癌通常不需要进行淋巴结清扫，因为这种癌症尚未侵入周围组织或扩散到淋巴结。保留淋巴结可以减少术后并发症如淋巴水肿的风险。

1.乳腺原位癌是一种非侵袭性癌症，其特点是癌细胞仅存在于乳腺管内，没有扩展到其他组织。这意味着它通常不会侵犯淋巴结，因此淋巴结清扫不是必需的治疗步骤。

2.对于乳腺原位癌，手术治疗主要包括乳房切除术或乳腺部分切除术（即肿块切除术）。乳房切除术适用于病灶较广泛或患者有选择切除整个乳房需求的情况，而乳腺部分切除术则适用于较小病灶并希望保留乳房的患者。

3.淋巴结清扫通常是针对具有侵袭性特征的乳腺癌，以评估癌症扩散程度并确定进一步治疗方案。如果癌症尚处于原位并没有扩散迹象，则此步骤可以省略。

乳腺原位癌的治疗重点是局部控制病灶，同时保留健康组织以减少术后并发症。根据每个病例的具体情况，医生会在综合评估后制定最适合的治疗方案。