张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.神经系统疾病：脑部神经疾病可能导致控制眼球运动的神经受损，从而引发斜视。例如，脑血管意外（中风）会影响脑神经，尤其是动眼神经、滑车神经或展神经，导致眼球无法正常协调运动。
2.眼部肌肉异常：眼外肌功能障碍可能是由于肌肉本身疾病或肌肉神经支配异常造成。例如，甲状腺相关性眼病会导致肌肉纤维变性，进而影响眼位。
3.全身性疾病：糖尿病、重症肌无力等全身性疾病可能干扰神经的传导功能，导致眼睛无法协调运动，引起斜视。其中，糖尿病引发的微血管病变可能影响眼部神经的供血。
4.颅内占位性病变：颅内肿瘤或其他占位性病变可能直接压迫眼部相关神经，导致眼位出现偏差。常见的包括脑膜瘤、垂体腺瘤等。
5.外伤：头部或眼眶区域的创伤可能对相关神经或肌肉造成损害，影响眼球的正常运动能力。
6.视力变化：突然严重的单侧视力下降，例如视网膜脱离或黄斑病变，会导致双眼视功能失调，使眼睛无法正常对准目标，表现为斜视。
40岁后出现斜视通常预示着潜在的健康问题，应尽早进行全面检查，包括详细的眼科评估和神经影像学检查，以明确病因。对于可能的原发性疾病应及时治疗，同时考虑矫正眼位的方法以恢复视觉功能。