杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.缓解急性痛风发作:
急性痛风通常表现为关节红肿热痛,尤其以大脚趾关节最为常见。对于急性疼痛,可以使用非甾体抗炎药或秋水仙碱,这些药物可以迅速减轻炎症反应。
如果非甾体抗炎药或秋水仙碱不适合,可在医生指导下短期应用糖皮质激素减轻炎症。
2.调整尿酸水平:
痛风的根本原因是体内尿酸水平过高,导致尿酸盐晶体在关节中沉积。若急性症状控制后,需检测血尿酸水平,评估是否需要长期降尿酸治疗。
如果尿酸水平持续升高,可应用别嘌呤醇或非布司他抑制尿酸生成,或者通过苯溴马隆促进尿酸排泄。但这类药物应避免在急性发作期使用,以免加重病情。
3.排查诱因:
注射止泻药可能并非直接引发痛风,但某些药物可能会影响尿酸代谢或导致脱水,从而间接诱发痛风。例如,腹泻本身可能导致体内水分丢失,使尿酸浓度增加。
在治疗过程中,应避免摄入含高嘌呤的食物(如动物内脏、海鲜、啤酒)以及限制饮酒,特别是啤酒和烈性酒。
4.维持健康生活方式:
增加饮水量有助于稀释尿酸,促进其从尿液中排出,每天饮水量建议达到2000-3000毫升。
避免剧烈运动以及长时间饥饿状态,保持均衡饮食,并定期监测尿酸水平。
痛风是一种可控的代谢性疾病,但需要患者和医疗团队的共同努力来管理症状及预防复发。任何药物调整都应在医生指导下完成,切勿擅自用药或停药。
