沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.评估和诊断:进行详细的影像学检查,如CT扫描或PET扫描,以确定转移灶的数量、大小及具体位置。同时,可能需要活检以确认转移病灶的组织学特征。
2.外科手术:如果转移灶有限且位于可以安全切除的位置,可能考虑手术切除。这种情况较为少见,通常适用于寡转移病例。
3.放射治疗:对于无法手术切除的转移,立体定向放射治疗或常规放射治疗可作为局部控制措施。脑转移的患者可能适合全脑放疗或立体定向放疗。
4.全身治疗:系统性治疗包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。选择具体药物时,需要根据基因突变情况(如EGFR、ALK等)以及PD-L1表达水平进行个性化调整。
5.支持治疗:在进行抗肿瘤治疗的同时,还需提供对症支持治疗以改善生活质量,例如止痛药的使用和呼吸支持。
6.临床试验:对于常规治疗效果不佳的患者,可以考虑参与临床试验以获得新型治疗方法的机会。
肺腺癌的转移处理需要多学科团队合作,根据具体病情制定最佳治疗方案,同时密切监测治疗反应并及时调整策略。