什么是体位性血压

2025-08-26
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:体位性血压是指在不同体位下测量的血压值,特别是在从卧位变为站立位时的变化。它常用于评估体位性低血压,这是一种因姿势改变而导致的血压骤降情况。

1.血压定义及测量:血压是指血液在动脉中流动时对血管壁施加的压力。通常通过收缩压(心脏收缩时的最大压力)和舒张压(心脏舒张时的最小压力)来描述。标准的血压读数单位是毫米汞柱。

2.体位性变化:通常情况下,人从卧位快速变为站立位时,由于重力作用,血液会暂时积聚在下肢,导致回心血量减少,短时间内可能引起脑供血不足。如果身体调节机制正常,心率会稍微增加,血管收缩,以便维持正常的血流量和血压平衡。但如果这种调节失效,就会出现体位性低血压。

3.诊断标准:体位性低血压的诊断通常需要观察从卧位到站立位的血压变化。如果在站立后3分钟内,收缩压下降20mmHg或舒张压下降10mmHg以上,则可考虑为体位性低血压。

4.临床意义:体位性血压的测量对识别和管理潜在的循环系统问题有重要作用。这种变化可能与脱水、药物副作用、自主神经系统功能障碍等因素相关。

进行体位性血压测量时,应保持环境安静,并确保被测者在改变体位前后都有足够时间适应,以免影响结果。

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