于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.骨髓抑制:卡铂可能导致白细胞、红细胞和血小板计数减少,从而增加感染风险、贫血或出血倾向。通常每1至2周进行血常规检查,以监测骨髓功能。在出现严重骨髓抑制时,可能需要调整剂量或延迟下一周期的治疗。补充营养以及避免人群密集的场所也有助于减少感染风险。
2.恶心和呕吐:约60%至80%的患者在使用卡铂后会出现恶心和呕吐。可以预防性地使用止吐药物,如5-HT3受体拮抗剂,来管理这些症状。保持清淡的饮食和少量多餐有助于减轻不适感。
3.肾毒性:卡铂可能对肾脏功能产生影响,因此需定期监测肾功能指标,如血清肌酐水平。维持良好的水合作用,有助于降低肾毒性的发生风险。在必要时,可能需要调整剂量。
4.神经毒性:一些患者可能出现周围神经病变,表现为手足麻木和刺痛感。虽然这种情况较为少见,但一旦出现,应尽早告知医务人员。可以通过调整卡铂的剂量来减轻神经毒性。
5.过敏反应:极少数情况下,卡铂可能引发过敏反应,表现为皮疹、瘙痒或呼吸困难。这种情况下需立即联系医疗机构,并可能需要中断治疗。
在使用卡铂期间,应与医务人员保持密切沟通,及时报告任何不适或异常情况,以便进行适当干预。同时,遵从医嘱进行定期检查可以有效监测药物的副作用并确保安全治疗。
