胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.持续性症状:必须存在至少六个月的持续性疲劳,并且这种疲劳不能通过休息得到明显改善,且不直接由其他身体或心理疾病引起。
2.伴随症状:除了持续性疲劳,还需要至少符合以下四个症状:
记忆或注意力显著下降。
咽喉痛。
淋巴结触痛(特别是在颈部或腋窝部位)。
肌肉疼痛。
多处关节痛,但无红肿和发热。
新发的、不同寻常的头痛。
睡眠无法恢复体力。
劳累后体力或情绪状态明显减退,且持续超过24小时。
3.排除性诊断:需要排除其他能够解释这些症状的疾病,如甲状腺功能减退、贫血、糖尿病、抑郁症等。通常,通过详细的病史采集、体格检查以及实验室检测来进行排除性诊断。
4.心理评估:由于一些心理因素也可能导致类似症状,常规心理评估也是必要的,以确保疲劳不是抑郁、焦虑等精神疾病的表现。
5.辅助检查:虽然目前没有特异性的生物标志物用于CFS的诊断,但一些辅助检查如血液常规、生化指标、内分泌功能等可以帮助排查其他疾病。有时还会利用睡眠研究来评估是否存在睡眠障碍。
慢性疲劳综合征的诊断是一个复杂的过程,需要全面的临床评估和仔细的排查。早期识别和准确诊断对于管理和治疗非常重要。