邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.抗雌激素药物:
他莫昔芬是最常见的一线抗雌激素药物,适用于绝经前和绝经后的患者。该药物通过阻断雌激素受体,减少雌激素对乳腺癌细胞的刺激。
芳香化酶抑制剂如阿那曲唑、来曲唑和依西美坦,主要适用于绝经后的女性,通过抑制芳香化酶,减少体内雌激素的生成。
2.选择性雌激素受体降解剂:
福美司坦是一种作用于雌激素受体的药物,通过降解雌激素受体来减少雌激素对乳腺癌细胞的影响。
3.促黄体生成激素释放激素(GnRH)激动剂:
亮丙瑞林和戈舍瑞林是常见的GnRH激动剂,可以通过抑制垂体功能,减少卵巢雌激素的分泌,适用于绝经前女性。
4.合成孕激素:
甲基炔诺酮和脱氧羟孕烯酸酯等药物可以拮抗雌激素的作用,抑制乳腺癌细胞的增殖,具有一定的疗效。
5.其他药物:
CDK4/6抑制剂如帕博西尼、瑞博西尼,在与抗雌激素药物联合使用时,可以显著延缓肿瘤进展,提高患者的无疾病生存期。
在使用乳腺内分泌药物治疗时,应注意监测药物的不良反应,并根据病情变化及时调整治疗方案。
