王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.ECMO利用一个人工膜肺模仿自然肺的功能,帮助重症病人的血液进行气体交换。其主要目的是在心脏或肺无法正常运作时提供临时的呼吸和循环支持。
2.ECMO系统包括血泵和氧合器,通过管道与病人连接。血泵负责将静脉中的缺氧血液抽出,并通过氧合器进行氧气交换,再将富氧血液返回动脉系统。
3.ECMO通常分为两种类型:静脉-动脉(VA-ECMO)和静脉-静脉(VV-ECMO)。VA-ECMO主要用于心脏功能不全的患者,而VV-ECMO则主要用于严重呼吸衰竭的患者。
4.使用ECMO的适应症包括严重的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、重度肺炎、哮喘急性发作、肺移植术后支持,以及某些心脏手术后的支持。
5.ECMO虽然可以挽救生命,但也伴随一定风险,如出血、感染、血栓形成等。使用过程中需要专业团队进行严密监控和管理。
在治疗过程中,医护人员需密切观察患者的各项指标,以确定何时可以逐步减少对ECMO的依赖。一旦患者心肺功能恢复,将逐步停止ECMO支持。