发布于:2021-06-11
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
雾化是一种将液体药物转化为微小气溶胶颗粒、经口鼻吸入呼吸道和肺部的给药方式,主要用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性喉炎等呼吸系统疾病,药物直接作用于气道局部,起效较快,全身吸收量相对较少。
1、设备类型:常用设备包括喷射雾化器和超声雾化器,前者利用压缩空气将药液打碎成直径约1至5微米的气溶胶颗粒,后者利用高频振动产生气溶胶。
2、操作步骤:先将医生开具的雾化药液加入雾化杯,连接面罩或咬嘴,开启设备,保持坐位或半卧位,缓慢深呼吸,每次治疗通常持续10至15分钟,结束后清洗面罩和雾化杯并晾干。
3、药物沉积部位:直径5微米以上的颗粒多沉积于上气道,1至5微米的颗粒可到达下气道和肺泡,小于1微米的颗粒则易随呼气排出,因此颗粒大小直接影响疗效。
4、适用场景:雾化常用于支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性喉炎伴喉头水肿、儿童喘息性支气管炎等,病情稳定者按医嘱每日1至2次;急性发作期需在医疗机构内增加频次。
5、与口服和注射的区别:口服药物需经胃肠道吸收再进入血液循环,注射药物直接入血,而雾化使药物主要停留在气道黏膜表面,局部浓度较高,全身不良反应相对较少,但并非所有药物都适合雾化。
6、证据块:根据《中国支气管哮喘防治指南(2020年版)》,雾化吸入糖皮质激素是哮喘长期控制的重要给药途径之一;国家卫生健康委员会发布的《儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版)》也指出,雾化治疗可用于伴有喘息或气道高反应性的患儿。另据中国药学会2021年发布的《雾化吸入疗法合理用药专家共识》,雾化吸入疗法在呼吸系统疾病中的应用需严格遵循适应证,非雾化剂型药物不应随意用于雾化。
7、常见误区:部分人群认为雾化可替代所有口服或注射治疗,这一认识不准确;雾化仅适用于特定疾病和特定药物,是否采用需由医生根据病情判断。另有观点认为雾化毫无不良反应,实际上雾化吸入糖皮质激素后需及时漱口,以减少口腔真菌感染风险。
8、安全性关注点:雾化过程中可能出现咳嗽加重、支气管痉挛、声音嘶哑等不适,出现上述情况应暂停并告知医生。雾化装置需专人专用,避免交叉污染。
雾化是通过吸入方式将药物送达气道和肺部的治疗手段,适用于部分呼吸系统疾病,需在医生指导下选择药物和频次,操作规范与装置清洁同样影响安全性和效果。
不疼。雾化仅将药液转化为气溶胶吸入气道,不涉及针刺或切割,多数人仅感觉有雾气进入口腔和咽喉。
雾化可以自己在家做吗?可以,但需满足条件。病情稳定且医生已明确方案者可在家庭使用雾化设备,急性发作或首次治疗应在医疗机构完成。
雾化后需要漱口吗?需要。雾化吸入糖皮质激素后应立即用清水漱口并洗脸,以减少药物残留于口腔和面部,降低局部不良反应风险。
所有咳嗽都需要雾化吗?不是。雾化仅适用于特定病因如哮喘、喘息性支气管炎等,普通感冒后咳嗽或细菌性肺炎是否雾化需由医生评估决定。
雾化会让病情产生依赖吗?不会。雾化本身不产生依赖性,但部分控制类药物需按医嘱规律使用,擅自停用可能导致原发疾病反复,并非药物成瘾。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 中国支气管哮喘防治指南(2020年版). 中华结核和呼吸杂志,2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版). 2019.
[3] 中国药学会. 雾化吸入疗法合理用药专家共识. 中国药学杂志,2021.
[4] 葛均波,徐永健,王辰. 内科学(第9版). 人民卫生出版社,2018.
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