发布于:2021-10-20
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
儿童夜间磨牙在医学上称为睡眠期磨牙症,6至12岁儿童发生率约为15%至20%,多数属于生长发育阶段的暂时现象,通常不会对牙齿造成永久性损伤。
1、牙齿发育与咬合关系:6至12岁正值乳牙脱落、恒牙萌出的替牙期,上下牙齿咬合关系尚不稳定,口腔本体感觉在夜间会通过磨牙动作寻找更舒适的咬合接触位置,这是该年龄段磨牙最常见的原因之一。
2、睡眠结构与觉醒反应:儿童睡眠周期中浅睡眠比例较高,在睡眠阶段转换时可能出现咀嚼肌不自主收缩。2020年《中华口腔医学杂志》刊载的综述指出,睡眠期磨牙与中枢神经系统觉醒相关的微觉醒事件存在关联。
3、遗传倾向:若父母一方有磨牙史,子女出现磨牙的概率明显升高,提示遗传因素在发病中占有一定比重。
4、心理与情绪因素:入学适应、学业压力、家庭环境变化等可使儿童在睡眠中咀嚼肌张力增高。此类磨牙多呈阶段性,情绪缓解后可自行减少。
5、鼻咽部通气问题:腺样体肥大、过敏性鼻炎等导致夜间经口呼吸时,下颌位置改变可能诱发磨牙。此类儿童常同时伴有打鼾、张口呼吸、晨起口干等表现。
6、肠道寄生虫:蛔虫等寄生虫感染在卫生条件较差的地区仍是可能因素,但随生活水平提高,其在城市儿童中的比例已明显下降,不应作为首要考虑。
7、营养与微量元素:部分研究提示缺钙、缺镁可能与咀嚼肌兴奋性升高有关,但证据尚不充分,需结合膳食评估和血液检测判断,不宜自行补充。
出现上述任一情况,建议到儿童口腔科或相关科室进行咬合评估与睡眠通气检查。多数替牙期儿童的磨牙会随咬合稳定而逐渐减轻,家长可记录磨牙频率与伴随表现,为就诊提供参考。
否。若仅偶尔磨牙、牙齿无磨损、无面部酸痛,可先观察并记录。若每周多次且伴牙齿敏感或关节不适,则需就诊评估。
磨牙会把孩子的恒牙磨坏吗?多数不会。替牙期磨牙力量有限且时间较短,恒牙通常不受永久损伤。但若磨牙频繁且持续多年,可能出现牙釉质磨损,需口腔科检查。
孩子磨牙与缺钙有直接关系吗?尚无确切证据。缺钙可能影响神经肌肉兴奋性,但磨牙原因复杂,不能仅归因于缺钙。是否缺乏应通过膳食评估和血液检测判断。
腺样体肥大引起的磨牙怎么判断?观察是否伴有打鼾、张口呼吸、晨起口干、白天嗜睡。若存在这些表现,建议到耳鼻喉科评估鼻咽通气情况,再判断与磨牙的关联。
替牙期结束后磨牙会自己消失吗?多数会减轻或消失。随着恒牙列建立、咬合关系稳定,与替牙相关的磨牙常自然缓解。若持续存在,需排查其他因素。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学杂志. 睡眠期磨牙症病因与诊疗研究进展. 2020
[2] 人民卫生出版社. 儿童口腔医学(第5版)
[3] 中华儿科杂志. 儿童睡眠障碍相关因素分析. 2019
[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民口腔健康指南
[5] 人民卫生出版社. 实用儿童保健学
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